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Der vakuumunterstützte Verschluss (VAC oder NPWT) ist eine Methode zur Granulationsförderung von Gewebe in einer Wunde mit dem Ziel eines fortschreitenden Wundverschlusses durch Unterdruck. Die NPWT wird auch als Unterdruck-Wundtherapie bezeichnet.
Während eines NPWT-Verfahrens legt medizinisches Fachpersonal einen Schaumverband über einer offenen Wunde an, und eine Vakuumpumpe erzeugt einen Unterdruck in der Wunde. Das bedeutet, dass der Druck über der Wunde geringer ist als der Druck in der Atmosphäre. Der Druck zieht die Wundränder zusammen und hebt tieferliegende Strukturen an.
Die meisten klinischen Studien an Menschen und Tieren haben ergeben, dass NPWT für die Wundheilung gleich oder effektiver ist als herkömmliche Wundverschlusstechniken. Die NPWT-Therapie kann auf verschiedene Weise zur Heilung beitragen, z. B. durch die Verringerung von Schwellungen, die Stimulierung des Wachstums von neuem Gewebe und die Vorbeugung von Infektionen.
In diesem Artikel untersuchen wir, wie NPWT die Wundheilung unterstützt. Wir werden uns auch die Vorteile der NPWT-Therapie ansehen und einige häufig gestellte Fragen beantworten, die Sie möglicherweise zu dieser Technik haben.
Die NPWT-Therapie wurde in den 1990er und 2000er Jahren als Wundbehandlungsoption immer beliebter. Diese Art der Wundbehandlung könnte für Menschen mit folgenden Erkrankungen geeignet sein:
In einer retrospektiven Überprüfung wurde die Wirksamkeit von NPWT bei Kindern mit Brandwunden oder Weichteilverletzungen untersucht.
Die Forscher fanden einen Zusammenhang zwischen der Größe von Brandwunden dritten Grades und der Anzahl der erhaltenen VACs. Sie kamen zu dem Schluss, dass NPWT eine sichere und wirksame Option sein könnte, die bei Kindern keine übermäßigen Beschwerden verursacht.
Die NPWT-Therapie kann dazu beitragen, Infektionen nach der Geburt per Sectio (besser bekannt als Kaiserschnitt) zu verhindern.
Eine Überprüfung von Studien hat die Auswirkungen von NPWT bei Frauen mit Adipositas und nach einer Sectio untersucht, die ein hohes Risiko für die Entwicklung von Wundkomplikationen hatten. Insgesamt stellten die Forscher fest, dass NPWT in der Lage zu sein schien, die Anzahl von Infektionen und Komplikationen zu verringern.
Die NPWT-Therapie kann bei der Heilung von traumatischen Verletzungen und postoperativen Wunden nützlich sein.
Eine Überprüfung kam zu dem Schluss, dass NPWT das Potenzial hat, Infektionen nach Operationen zu reduzieren. Es wurde auch festgestellt, dass die NPWT kosteneffektiver sein kann als herkömmliche Behandlungsoptionen, wenn die Krankenhauskosten berücksichtigt werden.
Druckgeschwüre sind wunde Hautstellen, die durch kontinuierlichen Druck verursacht werden. NPWT kann in einigen Fällen eine geeignete Behandlungsoption sein.
Eine Studie hat sich mit der Verwendung von NPWT zur Heilung des Geschwürs eines Patienten befasst. Die Verwendung von NPWT heilte das Geschwür in 6 Wochen bei der Hälfte der Kosten einer rekonstruktiven Operation.
Die NPWT-Therapie ist für eine Vielzahl von Wunden geeignet. Einige Arten von Wunden sind jedoch nicht für NPWT geeignet. Diese beinhalten:
Ein NPWT-Therapiesystem umfasst eine Vakuumpumpe, einen speziellen Verband, einen Kanister zum Sammeln von Flüssigkeit und einen Schlauch.
Das medizinische Fachpersonal legt zuerst eine Art Schaumstoff auf die Wunde oder in eine tiefe Wunde ein, die mit einer dünnen Folie versiegelt wird. Die Folie hat eine Öffnung, durch die ein Gummischlauch passt, um eine Vakuumpumpe anzuschließen.
Nach dem Anschließen kann die Vakuumpumpe Flüssigkeiten und Erreger aus der Wunde entfernen und dabei helfen, die Wundränder zusammenzuziehen und das Gewebe anzuheben.
Eine Person, die sich einer NPWT-Therapie unterzieht, trägt das Gerät während der Heilung 24 Stunden am Tag. Das optimale Niveau des Unterdrucks sollte etwa 125 mmHg betragen.
Wenn die NPWT-Therapie beginnt, spüren Sie möglicherweise eine Dehnung und ein Ziehen um Ihre Wunde herum. Die NPWT-Therapie sollte nicht weh tun, und wenn doch, kann sie auf eine Komplikation hinweisen.
Viele Menschen fühlen sich unwohl, wenn NPWT-Verbände gewechselt werden. In einigen Fällen kann ein Arzt 30 bis 60 Minuten vor dem Verbandswechsel Schmerzmittel verabreichen.
Die NPWT hat das Potenzial, eine kostengünstige Behandlungsoption zur Behandlung verschiedener Arten von Wunden zu sein. Zu den potenziellen Vorteilen gehören:
Die NPWT-Therapie ist im Allgemeinen sicher, es können jedoch Komplikationen auftreten. Eine Studie stellte zwei Fälle von Menschen vor, die nach einer NPWT-Therapie gegen Verbrennungen eine Sepsis und Blutungen entwickelten.
Andere mögliche Komplikationen sind Blutungen, bakterielle Infektionen und eine mangelnde Wundheilung, die zu invasiveren Behandlungsmethoden führen können.
Einige Personen, die sich einer VAC-Therapie unterziehen, können eine Darmfistel entwickeln, ein Zustand, bei dem die Haut und der Darmtrakt abnormal miteinander verbunden sind.
Eine weitere mögliche Komplikation ist mazerierte Haut, d. h. das Erweichen und Aufbrechen der Haut um die Wunde herum aufgrund von Feuchtigkeit.
Sämtliche Krankenkassen in Deutschland übernehmen die Kosten für die NPWT-Therapie.
Die NPWT-Therapie kann in einer Arztpraxis oder in einer medizinischen Einrichtung durchgeführt werden.
Abhängig von der Größe und Lage einer Wunde können Sie möglicherweise auch eine NPWT-Therapie zu Hause durchführen lassen. Ihr Arzt (m/w) wird entscheiden, ob es für Sie geeignet ist, die NPWT-Therapie zu Hause fortzusetzen.
In Brandenburg bietet die melocare GmbH auch die NPWT-Wundbehandlung an. Sie können uns für eine Beratung kontaktieren.
Die Dauer des Eingriffs hängt stark von der Größe und Lage Ihrer Wunde ab. Ihr Arzt sollte Ihnen anhand Ihrer Wunde abschätzen können, wie lange Sie sich einer NPWT-Therapie unterziehen werden.
Die heute in Anwendung gebrachten Geräte bieten dem/der Patienten/:In ein hohes Maß an Verträglichkeit und beeinflussen den
Lebensalltag nur geringfügig.
Es ist möglich, mit einer NPWT zu duschen, indem das NPWT-System getrennt wird. (Beachten Sie, dass Sie Ihr NPWT-System nicht länger als 2 Stunden pro Tag vom Stromnetz getrennt lassen sollten.) Bei Geräten, welche mechanisch den Unterdruck aufbauen, ist keine Trennung des Systems von der Kartuscheneinheit notwendig.
Es ist jedoch keine gute Idee, mit einer NPWT ein Bad zu nehmen, da das Sitzen im Wasser Ihre Wunde bakteriellen Infektionen aussetzen kann.
NPWT Verbände sollten dann gewechselt werden, wenn sich die Aufnahmekapazität des Kanisters erschöpft hat oder der Patienten Beschwerden äußerst oder der Verband das Vakuum nicht mehr halten kann. Wenn sich Ihre Wunde entzündet, müssen die Verbände möglicherweise häufiger gewechselt werden.
Normalerweise wechselt ein Arzt Ihre Bandagen. In einigen Fällen kann ein Familienmitglied oder eine Pflegekraft darin geschult werden, Ihren Verband zu wechseln. Hierzu werden Ausführungsdelegationen an medizinisches Fachpersonal notwendig, welche derzeit vor dem G-BA diskutiert werden. Eine Bereitstellung durchgehender ärztlicher Leistungsvakanz ist schlichtweg nicht zu gewährleisten.
Daher sollten die Institutionen wie der G-BA oder die Bundesärztekammer hier die Verantwortlichkeit wieder an Unternehmen des Homecare Managements oder an andere fachmed. Leistungserbringer der ambulanten Versorgung übertragen.
In seltenen Fällen kann die NPWT zu Blutungen, bakteriellen Infektionen oder anderen schwerwiegenden Komplikationen führen.
Wenn Sie eines der folgenden Symptome haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.
Die VAC-Therapie verwendet Druck, um Wunden zu schließen und die Heilung zu beschleunigen. Es kann für eine Vielzahl von Wunden verwendet werden, z. B. solche, die durch Verbrennungen, Kaiserschnitte und traumatische Verletzungen verursacht wurden.
In der Regel müssen Sie sich auf eine NPWT nicht vorbereiten.
Wenn Sie sich einer NPWT-Therapie unterziehen, stellen Sie Ihrem Arzt alle spezifischen Fragen, die Sie möglicherweise zu Ihrer Wundheilung haben.
Die melocare GmbH vermittelt die geeigneten NPWT Geräte und das notwendige Material an die behandelnden Ärztinnen und Ärzte, berät die betroffenen Patienten und organisiert zusammen mit den Ärztinnen und Ärzten die Verbandwechsel und die Betreuung der verwendeten Medizinprodukte.
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Eine Antwort
Mir ist immer schwindlig